糖友該如何預防骨質疏松?不能只“補鈣”,而應“君臣佐使”!
骨質疏松癥是一種常見的慢性疾病,又有“寂靜的疾病”之稱,因其:早期常無癥狀,后期可感到腰酸背疼、腰彎駝背、身高變矮、稍遇外力即易發(fā)生骨折,是一種代謝性骨病。
而糖尿病性骨質疏松即是指糖尿病并發(fā)骨量減少,使得骨組織顯性結構受損,而骨脆性增加。它是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,約50%~60%的糖尿病患者都會有不同程度的骨量減少,其中只有30%的糖尿病患者確診為糖尿病性骨質疏松癥。
糖友易患骨質疏松的原因
糖尿病時,不僅大量葡萄糖從尿中排出,鈣、磷等礦物質也隨尿大量丟失。
糖尿病患者長期高血糖引起滲透性利尿,尿中鈣、磷排泄增加,阻礙腎小管對鈣、磷的重吸收,引起鈣、磷代謝紊亂,導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,使甲狀旁腺素(PTH)分泌增加,溶骨作用增強,影響骨代謝。
糖尿病時,胰島素的絕對或相對缺乏使得成骨作用減弱。另外,胰島素的缺乏會導致骨膠原蛋白合成不足,骨基質減少,影響了骨骼中鈣的沉積,從而加重了骨質疏松。
長期糖尿病引起腎功能損害時,致使“活性維生素D”(即1,25(OH)2D3)合成減少,從而影響腸道對鈣的吸收。
糖尿病合并微血管及神經病變時,會影響骨的營養(yǎng)供給,不利于骨的重建。
盡管患了糖尿病,以上因素都可能會導致糖友發(fā)生骨質疏松。但并非不可預防。
而說到預防,很多讀者又會說:為什么我一直在補鈣,還是發(fā)生了骨質疏松呢?
真相就是:只補鈣,并不行!
預防骨質疏松需要君臣佐使
君
鈣——構成骨骼的主要成分
骨質疏松并不是因為單純的缺鈣,多是由于鈣調節(jié)機制失衡所致。因此,只補鈣是遠遠不夠的,還要促進骨生成,預防骨流失。
臣
維生素D——促吸收
維生素D能鎖住骨骼中的鈣,防止鈣質流失,促進機體將源源不斷的鈣吸收到骨骼中。平時可適當多吃些香菇、酵母等植物性食物以及深海魚類。另外,曬太陽也是補充維生素D的一種方法,建議每周曬2次太陽,每次20分鐘左右,但避免在正午時分曬太陽。
佐
膠原蛋白——防流失
骨骼中有機物的80%是膠原蛋白,其是組成骨骼的框架、預防骨質疏松的必需元素。膠原蛋白不僅能提高骨骼韌性,還能將鈣質、礦物質和多種微量元素牢牢固定在骨骼腔內,提高吸收利用率,從而增進骨骼的生長與再生能力,有效預防骨質疏松。
平時可適當吃些魚皮、豬皮、雞爪等含有膠原蛋白的食物,但這類食物的脂肪含量也較高,不宜多吃。此外,優(yōu)質睡眠也能輔助促進人體膠原蛋白的增生。
使
鎂——助運轉
鎂,也是構成人體骨骼的重要成分,影響著骨基質和骨礦物質的代謝,以及鈣離子細胞內外移動的“通道”,能強化骨骼留存更多的鈣。日常可適當多食用菠菜、芥菜、糙米、小麥、香蕉等補充鎂元素。
作為糖友,還應該這么做
01.積極治療原發(fā)病——糖尿病
積極而有效地控制血糖是防治糖尿病性骨質疏松癥的重要手段,因此要控制血糖與防治骨質疏松雙管齊下。
02.合理的膳食
吸煙、酗酒、大量飲咖啡、濃茶均能促使尿鈣排泄增加,骨鈣溶出,導致骨質疏松癥。因此,應注意糾正以上不良習慣?;颊邞喑愿缓}的食品,如牛奶、魚、蝦米、蝦皮、肉類、海帶、豆腐、白菜、油菜等,使每日鈣攝入量達到1000毫克左右。
03.充足的陽光
患者盡量多曬太陽,日光照射可使皮膚中7-脫氫膽固醇生成維生素D,再經肝腎轉化后形成具有活性的維生素D3,維生素D可促進腸道內鈣的吸收,堅持每天不少于半小時的日曬可以有效地預防維生素D的缺乏。
04.適當?shù)倪\動
規(guī)律性的有氧運動(如慢跑、步行、爬樓梯、打太極拳等)對糖尿病患者不僅有助于控制血糖和體重,而且有助于強健骨骼,增加肌肉力量及平衡協(xié)調能力,預防骨質疏松,防止跌倒骨折。
相信糖友掌握了以上方法后,定能最大程度地趕走這個“寂靜的疾病”!
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