當(dāng)今科學(xué)技術(shù)日新月異，不同國家與地區(qū)間的文化交流也日趨頻繁，由于環(huán)境、生活方式、宗教信仰的差異，不同文化充斥著不同的領(lǐng)域，商業(yè)文化、企業(yè)文化、廣告文化等在各行各業(yè)中與秉承中華傳統(tǒng)的人們發(fā)生著摩擦。隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，人們越來越期盼與之相適應(yīng)的新觀念、新文化的到來[1]。

　　1 文化的概述

　　文化從字典解釋是指人類在社會歷史過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和。可以這么講，文化是一種社會現(xiàn)象又是一種歷史現(xiàn)象，是社會歷史的沉淀物。醫(yī)院文化、護(hù)理文化概述：醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期的發(fā)展過程中形成的，為醫(yī)院成長所共有的思想作風(fēng)、價值觀和行為規(guī)范。良好的醫(yī)院文化是核心競爭力長久的根基[2]。護(hù)理文化是護(hù)理人員在長期的護(hù)理實踐活動中形成的能約束自己思想和行為、凝聚其歸宿感的共同的理想信念、價值觀念、傳統(tǒng)習(xí)慣、道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則等精神因素的總和[3]。

　　2 護(hù)理文化在醫(yī)院中的地位

　　護(hù)理文化是醫(yī)院文化的重要組成部分，是醫(yī)院文化的子文化，“三分治療，七分護(hù)理”已道出了護(hù)理存在的重要性，它在保障醫(yī)院的聲譽、提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)院的良好就診秩序中起著舉足輕重的作用。

　　3 優(yōu)化護(hù)理文化

　　3.1 優(yōu)化護(hù)士專業(yè)形象 護(hù)理隊伍的充實和穩(wěn)定受護(hù)士群體形象的影響，護(hù)士所呈現(xiàn)的群體與個體形象，又將極大地影響患者及公眾對醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)院護(hù)理能力的看法。Albent-Mehradian對交流內(nèi)涵研究的結(jié)果提示：信息的收集55%依賴人的視覺，38%則依賴人的聽覺，僅有7%靠過去的實際經(jīng)驗。由此看出，視覺的形象最為重要[4]。護(hù)士應(yīng)該從注重自身的儀表開始傳遞給患者這樣一個信息：我們是一群有能力、有責(zé)任、有信心的護(hù)士，我們精力充沛，我們將為您提供優(yōu)質(zhì)的專業(yè)服務(wù)。特別是護(hù)士管理者應(yīng)該保證頭銜的信息與實際行為相一致。護(hù)士的整體形象需要所有護(hù)士來塑造與維護(hù)，護(hù)士整潔的服飾、端莊的儀表、文雅的舉止、得體的言語是給服務(wù)對象留下美好印象的開始，從而在今后的交往過程中將會得到更多的信賴與配合。護(hù)士除外在的形象美以外，更重要的在于有為患者服務(wù)的內(nèi)在美。

　　3.2 創(chuàng)新服務(wù)理念 服務(wù)理念是指人們從事服務(wù)過程中的主動意識。護(hù)士應(yīng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的改變，樹立以人為中心的整體護(hù)理觀念，重視患者的意見與建議，滿足患者的可行性要求，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。針對患者的不同需求，給予個性化的服務(wù)。服務(wù)更要從細(xì)微之處著手，落實在日常的具體工作中。

　　3.3 創(chuàng)建學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊 知識是能力的前提，護(hù)理工作是一項專業(yè)性很強的工作，護(hù)理人員需不斷接受教育與知識的更新，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊，強調(diào)無時、無地、無人不在學(xué)習(xí)，醫(yī)院護(hù)理部要在全院范圍內(nèi)普及學(xué)習(xí)的意識、學(xué)習(xí)的行為，使學(xué)習(xí)成為一種團(tuán)體行為、組織行為。學(xué)習(xí)型團(tuán)隊的建設(shè)貴在長期的堅持，這不僅僅是個人的堅持，更是團(tuán)隊、集體的堅持。每位護(hù)士需明確不斷學(xué)習(xí)、不斷實踐、不斷創(chuàng)新是這個時代的特點，只有通過學(xué)習(xí)才有競爭能力。

　　3.4 健全護(hù)理制度 護(hù)理規(guī)章制度是對護(hù)理人員在為患者和社會人群服務(wù)過程中應(yīng)當(dāng)履行的工作職責(zé)，享有的工作權(quán)限，以及工作程序、工作方法等作出的文字規(guī)定。它具有法制性和強制性，是護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行和遵守的規(guī)則。它是護(hù)理工作者長期實踐的科學(xué)總結(jié)，反映了護(hù)理工作的規(guī)律及特點。貫徹和執(zhí)行規(guī)章制度，對維護(hù)護(hù)理工作正常秩序，確保護(hù)理任務(wù)的完成，提高護(hù)理質(zhì)量具有重要的作用[5]。安全研究中有這么一條“事故法則”，每一起嚴(yán)重事故的背后，必然有29次輕微事故和300起未遂先兆，以及1 000起事故隱患[1]。只有健全護(hù)理規(guī)章制度、認(rèn)真貫徹執(zhí)行，護(hù)理安全才能得以保證。

　　3.5 護(hù)理流程再造 流程再造(business process reengineering，BPR)的概念最早出現(xiàn)于IT行業(yè)，近年來也逐漸步入護(hù)理領(lǐng)域。護(hù)理流程再造是以患者的需求為導(dǎo)向，以患者的滿意為標(biāo)準(zhǔn)，以流程為改造對象，通過對流程的根本思考和分析，采取廢除、合并、分散、增加、改變、簡化的策略，對原有流程進(jìn)行優(yōu)化或重新設(shè)計，建立流暢的服務(wù)鏈，產(chǎn)生出更有價值的結(jié)果，從而獲得績效的巨大改善[6]。護(hù)理流程再造事實上是對傳統(tǒng)護(hù)理管理模式?jīng)_擊，在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)展、人們對服務(wù)需求日漸提高的今天，只有通過改革并不斷完善護(hù)理管理的程序，才能順應(yīng)時代在競爭中獲勝。

　　4 小結(jié)

　　市場經(jīng)濟(jì)的今天，不可能沒有競爭，有競爭才能激發(fā)動力，增強活力，當(dāng)前的競爭可以說是技術(shù)和服務(wù)的競爭，但更深層次的競爭應(yīng)該是文化的競爭。優(yōu)化護(hù)理文化、提高護(hù)理質(zhì)量，從根本上說是對服務(wù)對象的負(fù)責(zé)，也是對醫(yī)院綜合競爭能力的提高。

　　【參考文獻(xiàn)】

　　1 丁學(xué)易.醫(yī)院護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)的新視點.上海護(hù)理，2006，9(5)：1-3.

　　2 松煒，許蘋.構(gòu)建醫(yī)院文化，培育醫(yī)院核心競爭力.中華醫(yī)院管理雜志，2004，19：8.

　　3 梁銀輝，何國平.護(hù)理文化的內(nèi)容及建設(shè).中國護(hù)理管理，2004，4(3)：44-45.

　　4 葉文琴，朱建英.現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理學(xué).上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2004，8.

　　5 潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué).北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2001，344.

　　6 崔妙玲，滕艷娟.流程再造在護(hù)理工作中的應(yīng)用現(xiàn)狀與進(jìn)展.中華護(hù)理雜志，2006，41(6)：551-553.